双侧乳腺癌诊断要点

双侧乳腺癌诊断要点，针对双侧乳腺癌诊断要点这个问题做如下介绍：
　　双侧乳腺可同时或先后患癌,也可一侧患癌对侧受累。双侧乳腺癌通常指前者。一侧乳腺癌术后每年有0.43%～1%的对侧乳腺发生乳腺癌。因为原发和转移癌在治疗和预后上有很大差异,所以应注意鉴别。
　　(1)在一侧乳腺癌诊治过程中,应注意对健侧乳房的检查与随访(包括体格检查和必要的辅助检查)。虽然不主张行预防性对侧乳房切除,但应放宽健侧乳房肿块活检指征。
　　(2)注意与转移癌的鉴别。对侧原发癌通常与首发乳腺癌的核分化程度有差异,双侧癌灶周围组织的病理改变不同,对侧乳腺癌周围有不典型增生或原位癌,若一侧为浸润癌而对侧为非浸润癌则更明确。对侧原发癌好发于乳房外上象限,而转移癌则多见于近中线或尾叶乳腺组织。若一侧乳腺癌没有播散和转移,术后5年以上发现的对侧乳腺癌,也应考虑为原发癌。