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根据乳腺增生症的病理特点,该病可分为三期:①单纯性乳腺增生症:为乳腺增生的早期?疾病信号乳腺增生与乳腺癌表现。表现为乳腺小叶增生,而间质不增生或轻度增生。②囊性乳腺增生症:为乳腺病理性增生期。表现为乳腺小叶内末梢导管高度扩张,形成单个或多个大小不等的囊肿。③腺型小叶增生症:该期介于单纯乳腺增生期和囊性乳腺增生期之间。表现为小叶内末梢导管、腺泡及纤维组织不同程度增生。
单纯性乳腺增生症与月经周期关系密切,表现为月经周期前一周左右乳房胀痛、刺痛或隐痛,并随乳房活动或上肢运动而加剧,疼痛可向肩背部放射。可以是单侧乳房发病,也可双侧乳房同时受累。一般于月经来潮后缓解或消失。查体时乳房皮肤可略高于正常皮肤温度,乳房触痛明显,多伴有乳房肿胀,乳腺内可触及片状、颗粒状结节,质地较韧。
囊性乳腺增生症的乳腺疼痛不如单纯性乳腺增生症强烈,但疼痛时间较长,疼痛性质不一,一般表现为胀痛、刺痛或钝痛,呈不规则性疼痛,可合并有乳头溢液,溢液为浆液性、血清样或血性液体。查体时可触及乳腺腺体局限性或弥漫性增厚,乳腺内有单个或多个大小不等的囊性肿块,有时有沙砾状颗粒或片膜状结节,边界较清,与皮肤无粘连。弥漫性囊性乳腺增生病人乳房质地较韧,呈结节感。
腺型小叶增生症:表现为乳腺疼痛,疼痛性质和囊性乳腺增生症性质相同。查体时可触及一侧或双侧乳腺外上象限有局限性、质地较韧、呈橡皮样硬度的肿块,边界清楚,触之有疼痛感。
总之,乳腺增生症具有疼痛、触痛、结节三大主要特征。