卵巢癌存活

所謂第一期卵巢癌係指腫瘤侷限在卵巢內，並未擴散到卵巢以外的地方，也沒有侵犯到鄰近的器官組織。第一期卵巢癌又可分為第Ia、Ib，以及Ic期，其中Ia及Ib期最為早期，而且骨盆腔內的腹水也找不到癌細胞，Ic期則略為嚴重些，指骨盆腔內的腹水中可以發現癌細胞，然而腫瘤仍然侷限在卵巢內，並未轉移。

　　卵巢癌存活對於分化良好（指腫瘤內的癌細胞組織型態及排列較為成熟者）的第Ia及Ib期卵巢癌患者而言，由於手術完全切除腫瘤後的長期無病存活率（disease-free survival）在90％以上，因此一般認為這類病患在手術後只需要定期追蹤即可，治癒率極高，並不需要接受輔助性化學治療來預防復發。第2期卵巢癌，或第一期卵巢癌但合併有高復發危險因子者，如中、高惡性度分化、病理組織型態為亮細胞（clear cell）者，或第Ic期，其復發率均較高（20-25％），因此建議在術後給予輔助性化學治療，根據義大利的一項隨機分配臨床試驗指出，第Ia或Ib期卵巢癌病患但是其組織型態為中、高惡性度分化者（grade 2 or 3），於手術後給予靜脈注射低劑量cisplatin，要比不給任何輔助性化學治療來得好。卵巢癌存活此外，於另一項隨機分配臨床試驗也證實，當第Ic期卵巢癌病患也包含在研究範圍內時，於術後給予靜脈注射低劑量cisplatin要比自腹腔內注射同位素磷-32來得好，可以明顯地使卵巢癌復發率下降60％～65％，因此第一期卵巢癌於手術切除後，如發現有容易復發的危險因子，仍應繼續接受一段時間的輔助性化學治療，以增加治癒的機會。

　　卵巢癌存活第一期卵巢癌經治療後的5年無病存活率可達90％並不表示只能存活5年，而是表示這類病患於治療後有90％的病患於追蹤5年之後仍然存活（當然可以再活得更久）。大多數的癌症於治療後追蹤5年均未復發，則表示該癌症應該已經治癒了，因為超過5年以上還會再復發的機會相當少（當然也有少數癌症，如乳癌，經追蹤十年以上還會復發），因此我們一般均以5年無病存活率來代表治癒率，並不是代表這些病患只能存活5年。