了解危险因素远离乳癌侵袭

 (衣晓峰)今年32岁的小萍，无意中发现自己左侧乳房有个肿物，并因此终日
惶惶不安，日见消瘦。后在朋友的劝说和陪同下，来到哈医大附属肿瘤医院，郭汝
涛教授为她进行了检查，经乳腺钼靶x线片检查，确诊为乳腺纤维瘤。前不久，忐
忑不安的小萍接受了局部切除手术治疗，术后病理诊断与临床检查相符合。
　　郭汝涛教授说：小萍是幸运的，术后病理为良性纤维瘤；但也不能忽视，因为
近几年的研究提示，乳腺纤维瘤易发生乳腺癌；乳腺囊性增生者，患乳腺癌的危险
性可增加2～3倍，这种危险可持续30年。因此，惟有早期发现，早期切除，才会避
免后患。
　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。因此，了解引发乳腺癌的危险因素，确
定是否为危险人群，对每一位女性朋友都十分重要。
　　患乳腺癌的危险因素主要有以下几种——
　　一是有家族乳癌病史者，患乳腺癌的危险性为正常人群的2～3倍。
　　二是初潮年龄小于12岁，绝经年龄大于55岁，行经年龄长者。
　　三是有良性乳腺疾病史者。
　　四是雌酮、雌二醇和雄激素水平高者。
　　五是有其他脏器患癌史者。
　　就婚育情况来看，未婚和首次生育年龄晚也是患乳腺癌的危险因素。事实表明
，修女、独身女性、结婚晚和婚姻持续时间短的女性，乳癌发病率高。而初产年龄
早对任何年龄组的妇女。都可降低乳腺癌的危险性，且足月妊娠是发挥保护作用的
必要条件。多次生产、哺乳和人工绝经可降低乳腺癌的危险性。
　　第一次生产后哺乳期长者，患乳癌的危险性降低。哺乳总时间与乳癌危险性呈
负相关。有关专家认为，泌乳在5年以上，可使乳腺癌的危险性降低30％。卵巢切
除可降低乳腺癌的危险性，卵巢切除的年龄越小，患乳癌的危险性越小。在35岁以
前切除卵巢的妇女，患乳腺癌的危险性是45～54岁自然绝经妇女的1/3，这种保护
作用可持续终身。
　　郭汝涛教授指出，当具备上述几种因素时，发生乳腺癌的几率较高。对这样的
人群，医学上称之为乳癌高危人群。但并非这些人必然都会得乳腺癌。随着对危险
人群普查的推广，医疗技术的发展，以及人们对自身健康保护意识的提高，目前临
床确诊的乳腺癌中早期导管原位癌、小叶原位癌所占比例较过去明显增加。
　　郭汝涛教授介绍说，乳腺癌高危人群的干预措施一般指药物干预，目前常用的
药物有三苯氧胺，它不仅有助于对原发乳腺癌的治疗，而且能预防另一侧乳腺发生
乳腺癌，同时还有绝经作用。当然，对乳腺癌高危人群而言，最重要的还是加强乳
房自我检查，并定期作专科检查，以做到对乳腺癌早发现，早诊断，早治疗。