前列腺癌患者生活质量因治疗方式而异

    日本东北大学Namiki 等的一项研究显示,局限性前列腺癌患者接受不同的治疗 ,其生活质量可存在显著性差异。

　　对于接受前列腺BT 或RRP 的局限性前列腺癌患者,通常比较关注其复发情况和生存期,而较少对其生活质量进行评估。为此,Namiki 等设计并实施了这项比较BT 和RRP 后患者健康相关生活质量(HRQOL)的前瞻性研究。

　　该研究共纳入了70 例接受BT 和67 例接受RRP 的局限性前列腺癌患者,所有患者均未接受辅助或新辅助治疗。在治疗前和治疗后1、3、6、12 个月共5 个时间点评估患者的HRQOL,包括采用SF-36 量表评估一般HRQOL,采用UCLA-PCI 量表评估疾病特异性HRQOL,以及采用IPSS 量表评估排尿症状。

　　结果显示,RRP 组在治疗后1 个月时SF-36 某些分项的评分显著低于BT 组,但均可在治疗后6个月内恢复至治疗前水平,而BT 组在观察期内SF-36 各项评分均无显著性变化;RRP 组治疗后的排尿功能评分(反映漏尿发生情况)低于BT 组,但BT 组排尿困扰问题评分的恢复显著延迟;IPSS 评分显示,BT 组在治疗后6 个月内的排尿症状较重。在不良反应方面,两组的肠道症状无显著性差异;尽管保留神经的RRP 术式有助于缩小两组的性功能差异,但RRP 组患者的性功能仍低于BT 组。

　　研究提示,BT 和RRP 治疗后患者一般HRQOL 的恢复过程存在显著性差异,而疾病特异性HRQOL 的恢复在治疗后12 个月内的差异也很明显。