皮肤癌晚期

    皮肤癌晚期：

    皮肤癌晚期症状：

    皮肤癌常见有鳞状细胞癌和基底细胞癌。鳞状细胞癌恶性程度较高，多发于头颈、四肢、躯干等部位的皮肤、粘膜及皮肤粘膜交界处，早期即可形成溃疡，生长呈浸润性，浸入深部组织时，常伴有化脓性感染和淋巴结转移。易在色素性干皮病、老年性角化病基础上演变而来。基底细胞癌多见于老年人，好发于额面、眼眶、眼睑、鼻侧、耳周围等处，恶性程度较低，生长甚为缓慢，病程超过10～20年者极为常见，初起时多为一增厚的小块，逐渐呈隆起向周围浸润，很少转移。皮肤癌在我国约占全部恶性肿瘤的1.5％，南方发病率比北方高。

    皮肤癌的诊断根据为活体标本病理检查，凡40岁以上正常的皮肤上长出小结节，质地较硬，继而破溃，边缘隆起充血者均应及时到医院检查。

    早期鳞形细胞癌与基底细胞癌相似，一般为红斑样皮损，伴有不同程度的鳞形脱屑和痂皮形成，临床上常难以鉴别。但鳞形细胞癌常在老年性角化过度、慢性溃疡及烧伤疤痕等病变的基础上发展而来，表现为红色、坚硬、高出皮面的结节；当其表面角化层脱落后可愈合结痂，但不久痂皮脱落而现糜烂面，伴有渗液、渗血，起初糜烂面可愈合结痂，但不久痂皮脱落而再向深部浸润时则形成边缘略隆起的溃疡，基底高低不平，呈红色颗粒状，常伴有坏死组织及肉芽样增生，肿瘤质脆，有继发性感染时常伴有恶臭的分泌物。部分鳞形细胞癌生长迅速而突出于皮面，呈典型的菜花样块物。部分则呈蕈样隆起或疣状突起，表面无溃疡形成，称乳头型鳞形细胞癌。与基底细胞癌相比，鳞形细胞癌发展较快，且易转移至区域淋巴结，其转移率随病灶部位而异，头面部鳞形细胞癌转移至耳前、耳后及颈淋巴结者占5%左右，发生于手背者滑车淋巴结的转移率约为20%，位于下肢者腹股沟淋巴结的转移率为33%左右；发生血道转移者罕见，肺为最常见的转移部位。

    皮肤癌晚期治疗：

    (一)中医治疗

    1．汤药

    (1)生地、茯苓皮各12克，白花蛇舌草、半枝莲各30克，紫花地丁15克，当归、赤芍、大贝母、僵蚕、干蟾皮、三棱、莪术、留行子、银花、泽泻各9克，甘草4．5克。水煎，每日1剂，分3次服(主治皮肤鳞状细胞癌)。

    (2)半枝莲60克，大黄6克，川芎、藁本、蔓荆子、菊花、银花各18克，黄柏9克，红花、桃仁各3克。水煎，每日1剂，分3次服(主治皮肤癌)。

    2．外治

    (1)金黄散涂敷患处，每4天换1次。

    (2)麝香0．5克，冰片6克，大黄10克，蟾酥1克，雄黄4克，乳香，没药各10克，血竭6克，白芥子8克。上药共研细末和匀，用黄酒或白酒调成糊状药膏，清洗皮肤患处后，将药膏遍涂肿块处，厚度2毫米。2～3天换药1次。

    (3)胆矾、丹砂、雄黄、白矾、磁石各等分。共碾成细末，外用。每日1次或隔日1次。

    (二)西医治疗

    1．药物治疗：具体方法：①5％5--Fu油膏涂患处，每日1次，连用4周。②0.1—0．2%博莱霉素或平阳霉素软膏，每日1次(主要用于老年、多发性、复发性及浅表性皮肤癌)。

    2．手术治疗：皮肤癌多数可手术治愈，常用电刀切除。

    3．放射治疗：适用范围广，疗效甚佳。