3.应与慢性肉芽肿,特异性和非特异性溃疡,如结核性溃疡、放射性溃疡、光照性角化症等相鉴别。
鳞癌一般发展很快,先有从皮肤表面向外表及四周隆起的小结节,由于生长速度快,其中心部位迅即坏死破溃,四周向外翻出,呈菜花状;向深部侵犯较小,其基底粘连少。因有局部感染而导致恶臭及疼痛。这些在诊断时均有特殊性,但有时亦可以另一种形式出现,即向深部浸润明显,破坏性更大的溃疡中央凹陷,状如碟形,和基底组织粘连,可累及下方深组织,如骨骼等。
2.鳞状细胞癌较多出现在头颈部、阴茎及四肢的裸露部。外生型生长缓慢,呈疣状;结节型坚硬,生长迅速。鳞癌最早表现为皮肤上结节样突起或浸润性红斑,生长发展较快,迅即破溃形成慢性溃疡。亦可先有癌前病变而逐渐转化而来,如皮肤角化症、粘膜白斑、慢性久不愈合的瘢痕性溃疡等。
1.基底细胞癌病灶常位于头面部,生长缓慢,可单发或多发。根据临床类型不同,可表现为半透明
丘疹,或表面有红斑、鳞屑等。基底细胞癌开始时多在皮肤上出现基底较硬的斑状丘疹或疣状突起,逐步破溃形成溃疡,边缘略隆起而不规则,底部亦高低不平,以后溃疡逐渐扩大加深,进一步侵蚀骨组织,如眶骨、眼球及眶内组织、鼻骨及鼻软骨等;有些头皮上基底细胞癌可破坏颅骨而侵入颅内。
确诊需病理诊断。
皮肤癌的诊断依据是什么?下面介绍皮肤癌的诊断依据: