(1)体检 根据病史、体征,医生需做仔细全面的体格检查,包括触诊、鼻咽喉镜检查。
(2)实验室检查 人体恶性
肿瘤常有一些特异性的生化标记物,如
肝癌的甲胎蛋白等,头颈部肿瘤也一样,
鼻咽癌可以产生vca—iga阳性,
甲状腺癌的甲状腺球蛋白,甲状腺髓样癌的降钙素和癌胚抗原。
(3)影象学检查 包括x线、ct、磁共振成象检查,由于现代影象学技术的快速发展,我们可以通过影象学来明确肿瘤的部位、大小、数量与周围组织的关系。有时甚至可以定性,明确良、恶性,但要注意的是,ct、磁共振检查并不是万能的,检查的结果一定要与临床检查相结合。才能得到正确的诊断。
(4)超声波检查 随着超声技术的发展,人们可以通过超声波检查发现人体内直径小于1厘米的肿瘤,可以了解肿瘤的血液供应情况与肿瘤是否有关联,也可以鉴别肿瘤是囊
性病变,还是实质性的。超声波检查是头颈部肿瘤诊断的重要手段之一。
(5)放射性核素检查 放射性核素扫描是诊断头颈部肿瘤的常用方法,如甲状腺功能检测,转移性肿瘤的诊断都具有一定的意义。
(6)细胞学检查 细胞学检查对头颈部肿瘤的诊断与鉴别诊断有着重要意义,对浅表经久不愈的溃疡可以作涂片检查,了解溃疡的性质,对头颈部能触摸到的肿瘤与肿大的淋巴结可以通过细针穿刺细胞学检查以明确肿瘤的性质,准确率可高达95%以上。过去有人认为穿刺会导致肿瘤的转移而拒绝检查,经科学的论证,这种观点是错误的。实践证明,细针穿刺是一项快速、安全、简便、可靠的方法,是头颈部肿瘤检查的一个有力武器。