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肿瘤发生时除眼部视觉改变外,常常会有其他全身症状伴随,如内分泌障碍、头痛等。因而,当出现这些症状时要怀疑颅内肿瘤的存在。
(2)对于眼肌麻痹患者,在排除外伤、
糖尿病及炎症等因素后,应行头颅CT检查。
(1)原因不明的视力障碍或视野缺损,即使无明显的眼底改变,也应常规进行头部CT检查,对可疑病例应进一步进行核磁共振检查。
专家指出,当有下列信号时,一定要引起重视:
专家介绍说,科室经常接诊到因为视力减退而最后被确诊为颅内肿瘤的病人。专家说,许多患者当视力严重减退时才发现颅内长有如垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等肿瘤时,此时肿瘤已经很大,视力明显下降,恢复的机会已经大为降低。据统计,由神经外科收治的颅内肿瘤中发生
视神经萎缩高达86%~97%。这意味着大部分患者术后视力恢复不容乐观。如果能在刚刚出现视力改变时发现颅内肿瘤,那么治疗效果会好很多,病人术后也会保持较高的生活质量。
出现视力障碍 应照头部CT
专家说,当颅内肿瘤压迫视神经,或挤压眼球就会引起视力下降或屈光度改变,导致视力下降或花眼等视觉障碍。据统计,颅内鞍区肿瘤中有41%的患者首发症状是视力下降、视野缺损。而肿瘤的生长有一个渐进的过程,因此许多患者误以为只是暂时性的视力问题而不加重视,而有的医生也常常只往眼疾方面考虑。一些患者常常被误诊为
青光眼、原发性视神经萎缩、球后
视神经炎、视网膜炎、屈光不正等。而脑垂体位于颅腔的蝶鞍内,具有复杂而重要的内分泌功能。当它开始病变时,早期采用激素治疗方法会有一定疗效,因而更给人们以假象,以至于病情严重时才被发觉,此时已经贻误最佳治疗时机,错过完全康复的机会。
据专家介绍,人类视觉功能实际上是起着一个光学镜头的作用。当物体通过眼球的光学成像到眼睛后部的视网膜上,视网膜通过视神经向颅内传输,最后在人的大脑皮层上成像。当人们观看一个物体时,物体的显像要经过从眼球、视网膜、视神经、大脑皮层这一系列的传输过程才能使人感受到物体的外观。这一过程的任何一个环节上出现问题均会导致视力或视野的改变。
颅内肿瘤压迫视神经 会导致视力下降
●原因不明的视力障碍或视野缺损,即使无明显的眼底改变,也应常规进行头部CT检查。
●颅内鞍区肿瘤中有41%的患者首发症状是视力下降、视野缺损。