2、化学治疗:卵巢恶性
肿瘤对化疗较敏感,化疗为主要辅助治疗。既可用于预防复发,也可用于手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解,甚至长期存活。已无法施行手术的晚期患者,化疗可使肿瘤缩小,为以后手术创造条件。近年来多采用以铂类为主的联合化疗。
(3)肿瘤细胞减灭术III、Ⅳ期
卵巢癌是一种全腹性疾病,其治疗原则是以手术为主。尽量切除原发病灶及转移灶;必要时还可以切除受累的肠管、胆囊、脾脏等,使术后残余瘤直径小于2cm,再辅以化疗或放疗。
(2)全子宫、双附件、大网膜、腹膜后淋巴结切除术全子宫及双附件切除是I、Ⅱ期卵巢癌手术最基本方式,适用于Ia、Ib期患者。Ic期及Ⅱ期患者须加大网膜切除术。黏液性癌患者均做阑尾切除术。盆腔及腹主动脉旁淋巴结选择性切除应作为常规。
保守手术的条件:①临床Ia期肿瘤、病理检查为上皮交界性或I级肿瘤者、低度恶性颗粒细胞瘤者、卵巢卵泡膜细胞瘤、含睾丸母细胞瘤者;②年轻妇女需保留生育能力者;③任何分期的生殖细胞瘤,对侧卵巢正常且需保留生殖机能者;④有可能接受严密随访,且一旦生育即行子宫加附件切除者。
(1)保守性手术:手术范围为行单侧附件切除术,但需高位断扎卵巢血管。对于生殖细胞肿瘤应采用肿瘤细胞缩减术切除其转移灶。
1、手术治疗
(二)治疗方案
以手术治疗为主,术后化疗或放疗。复发肿瘤尽可能争取再次手术,切除所有能切除的病灶,交界性肿瘤以手术治疗为主,化疗、放疗不能提高5年生存率。
(一)治疗原则
卵巢癌的治疗要点有哪些?卵巢癌的治疗要点如下: