卵巢脓肿

　　据上海南浦妇科医院专家介绍：卵巢的组织结构复杂，可发生的肿瘤种类繁多，除原发性肿瘤外，还有从子宫、胃肠道或乳腺转移来的继发性肿瘤，其中良性肿瘤即一般性卵巢肿瘤可发生于女性的任何年龄阶段。 良性卵巢肿瘤生长缓慢，早期大多无症状，也不影响月经及全身情况，往往是在妇科检查时偶然被发现。 随着卵巢肿瘤的逐渐长大，除了感到腹胀不适或者自己用手摸到肿块之外，可有压迫症状。肿瘤压迫膀胱，可引起尿频、尿不畅；压迫输尿管，可引起输尿管积水、肾盂积水而出现腰痛；压迫肠曲，可引起肠胀气和便秘；压迫膈肌，可引起呼吸困难、心悸和行动不便，检查时可扪及囊性或实质性肿块，表面光滑，边界清楚，可以推得动。 一般性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤的主要区别在于：良性生长缓慢，恶性生长迅速，故良性卵巢肿瘤在早期不易发现，而恶性卵巢肿瘤在短期内即有腹胀感，并出现腹块及腹水，只有少数无自觉症状。 无论是良性还是恶件卵巢肿瘤，其病因均至今不明，因此也无从预防，唯有及早发现才能根治，其办法就在于定期进行妇科检查。

　　如是脓肿的话轻者可采取保守治疗（大量抗生素应用）重者可用抗生素治疗后考虑手术；囊肿的话不一定非做手术视情况而定B-超定期复查如发展缓慢且无并发症可不做手术反之应尽快手术。仅做参考。祝安康！

　　治疗时以住院治疗为宜。患者需卧床休息，体位取半卧位；对症治疗降低体温；多饮水，进食优质蛋白及新鲜的蔬菜水果，以增强体质。药物治疗应先用对厌氧菌有效的广谱抗生素，灭滴灵，第三代头孢菌素都可以作为治疗用药。如果经药物治疗病情无明显改善，盆腔内仍有较大脓肿病灶者，可在应用抗生素2～3天后考虑手术治疗。因脓肿破裂而引发急性腹膜炎者则必须立即手术。

　　目前一般治疗方法有两种：保守治疗和手术治疗。1. 保守治疗 祖国医学将卵巢囊肿归属于“瘕”范畴，认为此病的发生多由七情损伤、房事过劳，或经期、产后六淫外侵致使气机阻滞、脏腑失和、阴阳失衡而引起。因此，在治疗时，要针对其整体病因进行全面的、综合的分析，辩证施治，才能使疾病得以真正的解决。 2. 手术治疗① 良性卵巢肿瘤患者，要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。但术后易复发。 ② 恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。3）腹腔镜技术上海都市妇科医院卵巢囊肿治疗中心特邀国际妇产科协会委员、国际自凝刀协会学科带头人等多名资深专家，本着“清除囊肿，保护卵巢，关爱女性”的宗旨，长期致力于国际先进宫腹腔镜微创技术的研究，无需开腹，只需要三个0.3--0.5厘米的穿刺孔，不需要缝合，不必拆线，没有疤痕；轻松帮助患者祛除囊肿，不损伤卵巢正常结构和功能。中心实行“一人一诊”的就医方式，尊重隐私。宫、腹腔镜手术微创治疗卵巢囊肿，有5大优点：1. 微创：微创技术，无需开刀，不损伤周围组织，患者无痛苦。2. 安全：无并发症和后遗症，恢复快，术后即可自行回家。 3. 美观：传统手术疤呈长线状，影响外观，腔镜手术不留疤痕，特别适合女性需要。 4. 经济：费用底，无需住院，减轻患者负担。

　　卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块，发病原因还不是很清楚。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，可能是良性，也可能是恶性，所以发现此病以后，首先要确诊是良性还是恶性。另外，应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变，但并不是囊肿，如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等，这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块，但不同于卵巢囊肿。右下腹疼痛还应区别是囊肿的缘故，还是其他疾病如盆腔炎症等的缘故。疼痛不能表示囊肿越来越严重，而且疼痛的严重程度与囊肿的程度也没有绝对的关系，并不是疼痛越明显，囊肿越严重。确定为卵巢囊肿，首先要确定是良性，还是恶性。手术是治疗卵巢囊肿的唯一办法。如果确定是良性、囊肿又很小，可以先观察，不做治疗。当良性囊肿很大、压迫周围组织，就应手术切除。如果确定囊肿是恶性的，就应及早手术治疗，同时还应配合放射治疗及抗癌药物治疗。