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妊娠合并卵巢交界性肿瘤如何治疗?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-12   中医诊疗网  www.zlnow.com
(1)处理原则:应根据患者年龄、生育情况、组织类型、肿瘤期别、妊娠期限、胎儿成熟度评价等而异。
  (4)早期患者希望保留生育功能者:①孕早期者人工流产后再切除肿瘤,或人工流产和切除肿瘤同时进行;②孕中期者至16~18周时作肿瘤切除后保胎治疗,或阴道引产后切除肿瘤;③孕晚期胎儿成熟度评估有生存机会者可先剖宫取胎再处理肿瘤。
  (3)早期患者无生育要求者:中止妊娠并行全子宫切除+双附件切除。
  (2)进展期交界性卵巢肿瘤:立即中止妊娠并行全子宫+双附件切除+淋巴取样+大网膜切除+肿瘤细胞减灭术。
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  (5)妊娠期出现扭转破裂等并发症者:宜及时开腹处理肿瘤,妊娠是否中止则根据孕周及患者对胎儿关注程度而定再分别采取相关措施。如肿瘤单侧可行附件切除或仔细剔除卵巢肿瘤,但前提是仔细评估对侧卵巢,取盆腔液细胞学检查,并行大网膜活检;若为Ⅰc期及Ⅱ期以上卵巢交界性肿瘤,妊娠期虽已作肿瘤切除而保留胎儿者,待分娩后宜再次按卵巢肿瘤原则处理。
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