卵巢癌术后的护理3、心理护理:卵巢癌者的思想负担重,顾虑多,情绪低落,常常求生的愿望和悲观厌世的念头交织在一起,对化疗方案不甚了解,既恐惧又担心,对这些病人除进行常规护理外,还要根据不同时期病人的心理特点,针对性地实施了心理护理,建立融洽、信赖的医患关系、护患关系,给病人及家属讲述腹腔化疗的优点及可能出现的并发症,腹部局部化疗与全身化疗的异同点,特别是要向病人及家属讲清腹壁置管的护理方法,使他们正确掌握处理腹壁隧道口的肉芽增生、红肿等不适的方法,以及腹壁外化疗管的置排方式。这样既不影响病人的正常生活,又能顺利地进行治疗,取得满意的治疗效果。
卵巢癌术后的护理2、腹腔内化疗置管的护理:护文献报道,大多数病人在化疗过程中有化疗管阻塞的情况,在我们临床所观察的30例病人中有22例曾发生导管阻塞,占73.3%。究其原因,大多数是由于腹腔脱落细胞和纤维蛋白凝晶引起导管的阻塞所致,这种结晶只出现在导管的腹壁外侧端。肉眼可以看见管导内黄白色晶体,药液完全无法注入。此时可轻压管壁,晶体破碎后呈粉未状,再逆行弹出导管腔,也可以先注入少量生理盐水,晶体遇水后即溶解胀大呈一质软的栓子,逆行挤压排出这一些栓子,即可再次注药。还有一些病人腹腔化疗时不滴,用50ml针筒推注药液,又是通畅,此时可适当调整病人的卧位姿势,随之滴药就十分通畅。通过上述护理措施,病人均能顺利完成腹腔化疗。
卵巢癌术后的护理1、泌尿系统的护理:为减少顺铂对肾脏损害,应鼓励病人多饮水,每日不可少于2000ml,并说明饮水利尿的好处,有些患者不习惯饮用白开水,可用淡茶水、淡盐水、淡糖水代替。患者在化疗前应给予“水化”即大量输液,每日至少3000ml,并给速尿利尿,以加速药物的排泄,保护肾脏,记录24h尿量,保证24h尿量不少于3000ml,连续记录3天。尤其在用药前4h之内尿量不少于100mlh,对入量已足,尿量仍少者,应及时向医生汇报,应用利尿药,观察尿液的颜色及性质,若患者尿色深而呈酸性,立即通知医师,以防急性肾功能衰竭的发生。