卵巢癌腹水

　　本研究有57例检测腹水CA125，其中＞35 kU/L者47例（82.5%），＜35 kU/L者10例（17.5%），此10例腹水癌细胞均为阴性。腹水癌细胞阳性者CA125值为80～68 100 kU/L，平均为(5 172.61±1 432.61) kU/L，腹水癌细胞阴性者CA125为16～3 200 kU/L，平均为(324.94±527.64) kU/L（P＜0.01）。腹水癌细胞阴性者其CA125值＜35 kU/L者临床分期为Ⅰa、Ⅰb期的交界性或上皮性癌。

　　七、发生腹水与CA125检测结果

　　八、腹水与腹水染色体检测

　　大网膜、肠管、横膈转移者腹水癌细胞阳性率分别为69.2%(27/39)、56.4%(22/39)和70.8%(17/24)、肝脏（表面或实质）、胃、阑尾转移者腹水癌细胞阳性率较低。按腹水癌细胞阳性者统计则大网膜、肠管和横膈转移率分别为79.4%（27/34）、64.7%（23/34）和50%（17/34），腹水癌细胞阴性者则上述转移明显为低，分别为31.5%(12/38)、44.7%（17/38）和18.4%（7/34）。两者比较，差异均有显著性（P值分别＜0.005、0.05和0.01）。见表3。

　　卵巢表面浸润、破裂者共32例，其中腹水癌细胞阳性率68.8%(22/32)，阴性率31.2%(10/32)。卵巢癌表面光滑无破裂者共40例，其中腹水癌细胞阳性率仅30.0%(12/40)，而阴性率为70.0%(28/40)。

　　本研究72例中，＞40岁34例，腹水中癌细胞阳性率为73.5%（25/34）；＜40岁24例，腹水中癌细胞阳性率为26.5%(9/34)。

　　五、腹水与卵巢组织学关系

　　三、腹水发生与临床期别

　　四、腹水与卵巢表面肿瘤浸润和破裂的关系

　　临床期别按FIGO分期，腹水中癌细胞阳性检出率与期别的关系见表2。临床分期Ⅲ期以上者腹水癌细胞阳性率为91.2%（31/34），Ⅰc期为8.8%（3/34），腹水癌细胞阳性者占本研究的47.2%（34/72）。

　一、卵巢癌腹水发生率、卵巢癌腹水量及癌细胞阳性率

　　本研究72例卵巢癌中有明显卵巢癌腹水者59例，发生率为81.9%，13例肉眼观察无腹水占18.1%。有腹水的59例中腹水癌细胞阳性率为57.6%（34/59），13例无腹水者虽经生理盐水冲洗后均未检出癌细胞。腹水＞1 000ml者35例，腹水中癌细胞阳性率明显增高，为76.5%，见表1。

　　二、年龄

　　六、腹水与腹腔转移灶的关系

　　本研究72例肿瘤中，卵巢上皮性癌70例（其中粘液性癌20例，浆液性癌21例，子宫内膜样癌10例，其他为腺癌和纤维上皮癌），生殖细胞癌2例。70例上皮性癌中，腹水癌细胞阳性率47.1%（33/70）。2例生殖细胞癌中，1例腹水癌细胞阳性。浆液性癌21例中，腹水癌细胞阳性率为61.9%（13/21），粘液性癌20例中阳性率50.0%（10/20），子宫内膜样癌10例中阳性率70.0%（7/10）。

　　本研究72例卵巢癌腹水患者有24例（33.3%）进行腹水染色体检查，其中非整倍体17例（70.8%），二倍体7例（29.2%）。腹水癌细胞阳性者腹水染体检查共18例（占52.9%），其中非整倍体为72.2%（13/18），二倍体为27.8%（5/18）；腹水癌细胞阴性者腹水染色体检查共6例（占15.8%），其中非整倍体4例，二倍体2例。