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[临床表现]
(一)症状
1.年龄 多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发生卵巢上皮性癌,而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤。
2.疼痛 与良性肿瘤发生蒂扭转、破裂、嵌顿、感染等所引起的突发性腹痛不同。恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时可发现其局部有压痛。
3.月经不调 见不规则子宫出血,绝经后出血。
4.消瘦 晚期呈进行性消瘦。
(二)体征
1.双侧下腹肿块
据统计,恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。
2.肿块固定
为卵巢恶性肿瘤的特点之一。早期及转移性卵巢瘤如克鲁根勃瘤例外。
3.腹水
虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水,但恶性卵巢瘤合并腹水者较多,且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者(目检观察或镜检),腹水多呈血性。
4.恶病质
病程拖延较久者,由于长期消耗,食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。