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另外经胆道镜行胆道支架置入术治疗胆管癌引起的恶性胆道梗阻,胆管肿瘤的医院胆道支架置入术对该类患者几乎是唯一可供选择的姑息性治疗手段。而对于全身情况较差、年老体弱、估计手术治疗也难以矫正的良性胆道梗阻和狭窄的患者,胆道支架置入术也是一个可供选择性的治疗手段。而且事先在支架上捆绑一些化学、放射药物,又可以向肿瘤“开火”。这种支架+体内靶向放疗+缓释化疗的方法,整合了各种抗癌力量,有力地提高了对癌症的杀伤作用,充分显示了该项技术的良好发展前景。
本院现拥有进口OLYMPUS纤维胆道镜,并配备有先进的取石套网、活检钳、冲洗导管等器械,可根据具体情况分别选择使用。
临床实践证明,纤维胆道镜取石技术安全易行,胆管肿瘤的医院能使胆管结石治愈率明显提高,同时降低术后残石率;病人痛苦小,并发症少,无严重不良反应;术后应用无需麻醉。其更为突出的优点是:为许多病人免除了再次手术的痛苦,并使得过去极为疑难复杂的手术变得较为简单易行。
(3)需作选择性胆管造影或置管溶石、注药冲洗者。
(2)术后胆管造影显示胆管内有异常影像,如蛔虫、异物和血凝块等,需进一步检查和治疗者。
(1)手术中已肯定有结石未取净或术后胆管造影显示胆管内有残余结石者。
纤维胆道镜不仅可用于术中肝内、外胆管取石治疗,胆管肿瘤的医院以降低术后胆道残余结石的发生率,而且可于术后经T管窦道进行胆道检查和治疗,这无疑为胆道术后残余结石治疗开辟了一条新的途径,使许多病人避免了再次手术带来的痛苦及危险性。术后胆道镜检查和取石治疗的适应证:
胆石症是一种常见多发病,尤其是对肝内胆管结石的治疗,仅凭外科手术难以达到"取净、治愈"的目的,纤维胆道镜具有可直接观察病变部位和使用中可任意弯曲的特点,它几乎可以进入胆管的各个部位,克服了手术的局限性,而直视胆管内部情况,能够做到哪里有结石就可以到达哪里取石。