低分次质子束放疗对I期肺癌病人安全、有益

    “质子束治疗的特性是允许大剂量照射肿瘤而放过了周围的正常组织，这对许多肿瘤部位的治疗后果有深远意义”，美国加州罗马琳达大学医疗中心的布什（David A. Bush）告诉路透社记者。他和同事研究了大剂量低分次质子束放疗对68名I期肺癌病人的毒性和有效性。

    在Kaplan-Meier分析中，3年估计局部控制率为74%，总存活率44%，无病特异性存活率72%。3年时，31%的病人有转移性复发。这些数据比发表的传统放疗资料（3年总存活率32%，无病特异性存活率43%）更有益。作者表示，T1肿瘤病人的3年局部控制（87%）好于T2肿瘤病人（49%），接受了60 CGE的病人的3年总存活率（55%）好于接受了50 CGE的病人（27%）。另外，生存率的改善也与功能状态更好和性别为女性有关。本治疗毒性较轻，没有发生急性放射性肺炎或急性、晚发性食道或心脏毒性。

    “1期肺癌病人的非手术疗法正随着放疗治疗技术的进展而改善，如质子束疗法”，布什说，“本研究证实，可达到很好的特异性生存且毒性最小。不适宜或不愿手术的早期肺癌病人应当考虑本方法”。“我们一直在继续修正本方法，以努力提高后果”，他补充，“在改善这些病人控制率的工作中，我们已把剂量增加到了70 Gy，分10次。另外，我们还在考虑增加辅助化疗，因为最近证明它对手术病人有益”。