养阴生血合剂的临床效果研究

         1、 养阴生血合剂药理研究进展
　　王正森[1]等通过实验研究证实养阴生血合剂有保护脾细胞和淋巴细胞产生IL－2能力，这也是养阴生血合剂促进脾脏和胸腺修复的原因之一。由于脾脏的胸腺是机体的重要免疫器官，其组织结构恢复正常，有助于增强机体免疫和抗病的能力。
　　王勒渝[2]从组织病理学方面研究“养阴生血合剂”对8Gy60Coγ线照射后小鼠脾脏、胸腺免疫器官的修复作用。用LACA小鼠130只分3组进行实验，对照组和用药组用8Gy60Coγ线1次全身照射，用药组在照射前1h和照射后5天连续给药。结果表明，养阴生血合剂可以促使损伤的脾脏、胸腺组织结构恢复正常。照射后第30天用药组与对照组比较，有显著性差异（P＜0.01）。
　　吴振宇[3]采用钴照射的动物模型及其体外生化及免疫分析方法, 探讨了养阴生血合剂的药理作用。结果表明养阴生血合剂能提高致死剂量照射动物30d 和小剂量多次照射60d 及荷瘤小鼠1 次照射后20d 的存活率; 能增加超氧化物岐化酶的活性; 降低过氧化脂质的水平; 减少细胞的微核形成; 促进脾细胞DNA 修复; 诱导脾细胞产生白细胞介素-2; 保护骨髓造血功能。
　　
        2、养阴生血合剂临床研究进展
　　周宁[4]观察组51例，对照组16例，治疗中进行了血象变化，全身反应，消化道反应的观察。观察组病人的淋巴细胞转化率明显优于对照组，这说明养阴生血合剂具有较明显的促进DNA切除修复的作用。骨髓是放射敏感性器官，防止放射线对骨髓造血功能的抑制和促进其功能的恢复是很重要的。从白细胞的检查可以看出两组相比虽无统计学意义，但似乎可以说明至少养阴生血合剂的升白作用与普通升白药物的效果不相上下，而全身及胃肠道反应表现出观察组的效果较好。
　　董丽华[5]观察养阴生血合剂的辐射增敏、辐射防护及提高机体免疫功能的作用。根治性放射的恶性肿瘤病人137例，随机分成放疗并用养阴生血合剂组（用药组）、单纯放疗组（对照组）。用药组的肿瘤消退率明显高于对照组；此外，此药能减轻放疗反应，保护造血功能，增强血红细胞过氧化物歧化酶（SOD）活性，降低血清过氧化脂质（LPO）活性。养阴生血合剂能增强放疗效果，提高机体免疫力，对正常组织有一定防护作用。
　　崔慧娟[6]观察养阴生血合剂对恶性肿瘤放疗引起的口干咽燥、神疲乏力、纳呆、腹胀、恶心和局部反应等副反应的防治作用。采用随机、对照、多中心的方法，设观察组（放疗期间服用养阴生血合剂）、对照组（放疗期间不服用药物），观察其放疗副反应、超氧化物酶、过氧化脂质的变化。观察了404例病人，其中观察组304例，对照组100例。临床症状的改善率观察组87.5%，对照组64.0%，明显改善率观察组24.0%，对照组13.0%；提高超氧化物歧化酶的活性。降低过氧化脂质含量观察组明显优于对照组。观察组CR+PR达85.2%，明显高于对照组71.8%。疗效可靠，临床未见不良反应，安全性检测表明无毒副作用。养阴生血合剂能减轻放疗副反应，尤其可以改善头颈部、胸部放疗所引起的口干咽燥等症状，治疗放疗中白细胞下降，防止组织损伤。
　　机体受射线照射后会产生大量自由基，是众所周知的，在正常情况下，体内抗过氧化酶（如超氧化物歧化酶等）可以清除过量的有害自由基，但受照射剂量的不断增加，此类酶活性会随之降低，导致过氧化脂质的生成，过氧化脂质直接攻击核酸、膜蛋白受体，致使膜结构和功能失调，损伤组织和细胞。
　　近年来研究证实许多疾病的起因与发展与自由其基有关，有报道人体氧自由基的活性随着年龄增长而衰退，与肿瘤40岁以后高发一致。还有报道肺癌患者外周血SOD显著低于良性肿瘤患者及正常人。养阴生血合剂可以升高SOD降低LPO，也许在防癌和抗癌方面都有广泛的应用前景。
　　养阴生血合剂含有生地黄、生黄芪、当归、石斛、川芎，已有研究证实这些具有放射增敏作用，这可能是观察组CR+PR达85.2%，明显高于对照线71.8%的原因。

参考文献
　　[1] 王正森,等.抗毒生血饮对辐射小鼠脾细胞产生白细胞介素-2的影响.中国中西医结合杂志,1993,13(12):741-742
　　[2] 王勒渝,等.抗毒生血饮对小鼠脾脏和胸腺放射损伤修复作用的组织病理学研究.中国中西医结合杂志, 1996,16(8):489-491
　　[3] 吴振宇,等. 养阴生血饮防治辐射损伤的实验研究.中国实验方剂学杂志,1998,4(4):22-25
　　[4] 周宁,等.养阴生血合剂对降低食管癌放射治疗病人副反应的临床报告.中华放射医学与防护杂志,1995,14(2):126-127
　　[5] 董丽华,等. 养阴生血合饮与放疗合并应用治疗恶性肿瘤的临床观察.白求恩医科大学学报,1998,24(2):183-184
　　[6] 崔慧娟,等. “养阴生血饮”防治放疗副反应的临床观察.中国现代临床医学,2003,2(10):18-21