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18F—FDG PET显像对胰腺良恶性病变鉴别诊断的作用


注意阅读时间,健康用眼! 2013-11-25   中医诊疗网  www.zlnow.com


    (广东)一项研究探讨了18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像对胰腺良恶性病变鉴别诊断的价值。

    研究纳入临床疑胰腺病变患者30例,其中胰腺恶性肿瘤20例:胰腺癌15例,胰腺癌切除术后复发3例,低恶性胰岛细胞瘤、癌肉瘤各1例;胰腺良性病变10例,均为慢性胰腺炎,其中3例并假性囊肿形成。除8例慢性胰腺炎为临床、放射学随访3—12个月外,余均由组织病理学检查证实。静脉注射18F-FDG;222—296MBq 1h后行PET显像。测定肿瘤体积和标准摄取值(SUV),并与PET检查前2周内CT(25例)、MRI(8例)结果对照。

    结果显示,20例胰腺恶性肿瘤中19例肿瘤明显摄取18F-FDG,平均SUV4.91±3.65。10例慢性胰腺炎中9例病灶轻度或无摄取118F F-FDG,平均SUV1.70±1.12(t=2.69,P=0.012)。4例肿瘤病灶直径≤3cm,SUV2.75±0.63;6例3.1—5cm,SUV4.59±3.06;10例>5cm,SUV5.46±2.29(X2=9.02,P=0.011)。1例PET假阳性为慢性胰腺炎并假性囊肿,SUV4.82;1例:PET假阴性为胰头癌术后复发,病灶SUV2.1。以SUV2.5为胰腺良恶性病变的判断阈值,18F-FDG PET显像诊断胰腺癌灵敏度、特异性和准确性分别为95.0%、90.0%、93.3%,明显高于CT(75.0%、55.6%、68.0%,X2=5.89,P=0.015)。

    该研究表明,18F-FDG PET显像诊断胰腺癌灵敏度、特异性较高,尤其适于胰腺癌术前分期和术后复发、转移的探查。

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