颅底肿瘤有哪些

(1)采用显微外科手术技术;(2)选择最佳手术入路取得良好的显露;(3)充分保护脑组织颅神经及颅底重要血管;(4)在保存重要神经功能的前题，下力争全切肿瘤，同时必须恢复和重建颅底的正常生理密闭性。

　　颅底肿瘤的手术治疗(一)手术适应证(二)手术前准备(三)手术方法：颅底肿瘤的手术方法因肿瘤的部位大小性质、与周围结构的关系、及病人的具体情况而各不相同，应遵循下列基本原则：
　　颅底肿瘤的治疗由于肿瘤多数为良性，对于放射治疗和药物治疗不够敏感，常需要手术切除除非肿瘤部位，在技术上难以到达或病人由于不愿承担风险而拒绝手术者可考虑放射治疗或观察治疗。
　　(4)岩斜区肿瘤：主要以后组颅神经症状为主，常见为复视、面部麻木、眼球活动受限、饮食呛咳，其次是头痛、眩晕、半身无力或偏瘫共济失调(醉汉步态)等。
　　(3)后颅窝底及小脑桥脑角肿瘤：斜坡脑膜瘤和脊索瘤可出现一侧或双侧，多发性Ⅲ-Ⅷ颅神经麻痹脊索瘤往往在鼻咽部有肿物突出，颈静脉孔区肿瘤可出现Ⅸ-Ⅺ颅神经麻痹舌下神经瘤，表现为一侧舌肌麻痹或萎缩，瘤体大者可出现头晕共济失调等脑干症状。
　　(2)中颅窝底及海绵窦区的肿瘤：颞下窝肿瘤多起源于中颅窝底脑膜瘤三叉神经鞘瘤和血管纤维瘤，亦可有鼻咽癌侵入颅内等，常见症状是颜面部麻木或疼痛咀嚼肌和颞肌萎缩，以及海绵窦闭塞的表现如头晕、头痛、复视眼球运动障碍亦可有癫痫发作等。
　　颅底肿瘤临床表现(1)前颅窝底肿瘤：起源于额骨的骨软、骨瘤和成骨肉瘤、前颅窝底脑膜瘤，以及起源于鼻腔内的恶性肿瘤较为常见，早期可有嗅觉减退或丧失颅内压增高症状(头痛呕吐)、精神症状、癫痫发作;颅眶沟通的肿瘤可有眼球突出复视和视力减退或失明等。
　　颅底肿瘤的病理估计和诊断对于肿瘤的治疗和预后均十分重要，通常以脑膜瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、骨软骨瘤等，多见在特殊殊部位，也有特殊的肿瘤比如：海绵窦内的硬膜外海绵状血管瘤与鼻窦沟通的粘液腺瘤以及鼻咽部的鼻咽癌和血管纤维瘤。
　　颅底肿瘤起源于颅底和其相邻近结构，有些肿瘤由颅内向颅外，或由颅外向颅内，通过颅底裂孔或破坏颅底骨质后在颅内生长，因此部分瘤体位于颅内，而部分瘤体位于颅外，颅底肿瘤种类较多。

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