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喉癌患者颈部淋巴结中的树突状细胞和滤泡反应类型,与癌细胞是否发生转移和预后好坏,以及与机体的免疫状态有关。结合这两项重要指标及患者实际生存状况,有助于判断各种淋巴结类型与预后的关系。上述课题研究结果是由哈医大附属第三临床学院张杰武主任医师领衔完成的。
目前对喉癌有关研究大多采取组织学分类方法,即将淋巴结分成淋巴细胞增生(LP)、生发中心增生(GCP)、淋巴细胞衰减(LD)和无反应(U)四种类型。一般认为LP型预后良好,LD型预后较差,U型预后最差。而对GCP型的预后则无统一的评价。张杰武研究发现,在增生的滤泡生发中心内,T细胞有两种明显不同的分布聚集形式:在生发中心明显聚集者其预后良好,而无明显聚集者预后较差。这就对GCP型矛盾的预后结论作出了科学合理的解释,丰富和发展了此项传统的研究方法。
依据免疫学的新进展,他们还在国内外首先进行了喉癌颈淋巴结中树突状细胞浸润密度的研究,证实这一最重要的抗原提呈细胞在抗肿瘤免疫反应中的作用及判断预后的价值。