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受访专家:李海松,北京中医药大学东直门医院男科主任、医学博士、副主任医师擅长治疗:男性不育、前列腺炎、前列腺增生及相关疾病等。
门诊时间:周一至周四上午睾丸癌是15岁~35岁男性最常得的一种癌症,总发病率并不高,通常可以治愈,特别是在早期阶段。但据美国近25年来的调查显示,该病罹患率大大增加,而且与这年龄段男性不育比例的增加十分相似。
美国外科医学会会员、纽约康奈尔医学中心男性生殖医学暨外科部主任马克·哥德斯登表示,通过大量案例追踪发现,精子数量较低或精液有问题的人,罹患睾丸癌的几率比一般人高出20倍。男性一旦发现自己的精子有问题,应考虑每年做一次睾丸癌筛查。
近年来,随着工业化发展,有毒、有害气体等对男性精子的影响,从以往的20%上升到40%,不孕不育比例明显增加。与此同时,精子数量、精子质量和精子活动率也有所下降。
由于睾丸癌早期无明显症状,只有肿瘤增大到出血、坏死时,才会出现局部疼痛、肿胀;如已出现转移还将导致腰部酸痛、骨关节疼痛、泌尿系统梗阻等症状,往往容易被忽视。
影响睾丸癌和男性不育的共同因素:单侧隐睾不育发生率30%~60%,双侧隐睾为50%~100%;生殖道感染占不育患者的30%以上;遗传、内分泌紊乱是不育的重要病因;环境激素中的雌激素作用,对男性不育的影响越来越大,雌激素对睾丸癌的发生有重要作用;各种理化损伤等。
北京中医药大学东直门医院男科李海松主任建议,有以上病史的男性要有意识地经常检查,如果发现睾丸无痛性肿大、质地坚硬、沉重的下坠感、透光试验呈阴性时,需要做进一步检查。并且注意睾丸虽然很硬,但触摸时并无疼痛感,这与普通睾丸发生炎症时呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。
李主任介绍说,由于该病病因不是十分明确,预防的方法并不多。因此,生活中要格外注意:两岁前治疗隐睾;减少并及时治疗感染;减少理化因素对睾丸的损伤等。怀孕妇女别乱服用或注射女性荷尔蒙,以免引起胎儿睾丸病变。