结肠癌注意要点,针对结肠癌注意要点这个问题做如下介绍:
2.组织学可分为腺癌、粘液癌和未分化癌。
6.在患有食管癌、
胃癌、结肠癌、
肝癌、
胰腺癌等消化系统
肿瘤时,环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)mRNA或蛋白过度表达。新近研究表明,阿司匹林及其类似物非甾体抗炎药物(NSAID),如乙酰氨基酚、舒林酸、布洛芬等可抑制COX-2的表达。但NSAID可引起许多副作用,最常见的是
消化不良,
腹痛,胃肠道的糜烂、溃疡、出血、梗阻、穿孔,严重者可引起死亡。比NSAID更安全、特异性更好的COX-2抑制剂如Celecoxib、Rofecoxib已开始在临床应用。
5.凡处于DukesC级或更差阶段的女
性病人,不论其卵巢外观是否受侵,均应同时切除。术前给予大剂量放疗,术后给予氟尿嘧啶及左旋咪唑治疗,对降低局部复发有效。
(3)术前22、18、10h服新霉素和红霉素各1.0g,20h服10%甘露醇1000ml和生理盐水1000ml。
4.下列术前肠道准备方法可选用:
(1)术前3d服卡那霉素1.0g,每日3次;甲硝唑0.4g,每日3次。
1.结肠癌大体形态可分为肿块型、溃疡型和浸润型。
3.大肠癌临床病理分期:Ⅰ期(DukesA):癌限于肠壁内;Ⅱ期(DukesB):癌浸润至肠壁外,尚可切除或整块切除;Ⅲ期(DukesC):癌有淋巴转移,尚可作根治性切除;Ⅳ期(DukesD):癌有远处淋巴转移,无法切除或尚可将原发病灶作姑息切除。
(2)术前3d服新霉素1.0g,每日3次;红霉素0.5g,每日3次。
7.结肠
直肠癌根治术后数年又发生原发性大肠癌,但不是原有病灶的复发或转移,称之为异时性结肠直肠癌。异时性和同时性结肠直肠癌的发生常见于遗传性非息肉病结肠直肠癌(HNPCC)综合征,后者具有结肠直肠癌和结肠以外恶性肿瘤(子宫内膜、卵巢、胃、小肠、胆道、输尿管、肾盂和胰腺)基因素质的特点。