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关于横结肠癌根治术是什么?下面介绍横结肠癌根治术:
横结肠癌主要指横结肠中部癌。切除范围包括大网膜、横结肠及其系膜以及部分升结肠及降结肠,中结肠动脉应在血管根部结扎并清除第三站淋巴结,左结肠动脉应根据病变情况酌情处理。确定切除范围后,首先用粗丝线结扎包括边缘血管在内的肿瘤两端肠管,继之沿胃大弯结扎切断胃网膜左右血管及其分支,清除胃大弯及幽门下淋巴结,切断并清除结肠中动脉根部周围淋巴结,结肠肝曲及脾曲的游离应充分,移去标本后行升降结肠端端吻合或端侧吻合。横结肠癌肿若向胃大弯、小肠及胰腺体尾部浸润,如有可能一并切除。
(一)适应证:横结肠切除术适用于进行期的横结肠癌。
(二)切除范围:横结肠癌根治术应切除横结肠、结肠肝曲和结肠脾曲,必要时还要切去升结肠上部和降结肠上部。要完整清除横结肠系膜和与之相连结的胰十二指肠前筋膜,以及部分升结肠系膜和降结肠系膜。要在根部切断结肠中动脉,完整清除引流横结肠的三组淋巴结,以及右结肠升支淋巴结和左结肠升支淋巴结。要清除大网膜,紧贴胃网膜血管下方予以清除,同时要切除胃网膜右血管,清除幽门下淋巴结。