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结、直肠癌确诊时,根据 a.肿瘤侵蚀的范围、b有无淋巴结转移及c.有无远处脏器的转移进行分期,分期关系着治疗方案的选择和预后。
在临床工作中,获得早期病人的机会是不多的,当有症状时才确诊的病人多属中晚期病人。临床分期方法有两种,一种分为A、B、C、D期,另一种相对应的分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,具体如下:
Ⅰ期 (Dukes A期):癌局限于肠壁内
A0期:癌局限于粘膜
A1期:癌局限于粘膜下层
A2期:癌侵及肠壁肌层未穿透浆膜
Ⅱ期 (Dukes B期):癌侵润至肠壁外
Ⅲ期 (Dukes C期):伴有淋巴腺转移
C1期:近处淋巴转移(肠旁)
C2期:远处淋巴转移(系膜)
Ⅳ期 (Dukes D期):已有远处脏器转移