为抗甲状腺药物治疗后的甲状腺大部切除术,90%的患者术后可治愈,术前除用硫脲类药物3个月以减少甲状腺素合成外,还用碘剂使甲状腺充血减少,组织变硬,以减少术中出血。随着麻醉技术的改进及医疗水平的提高,术后引起的并发症已明显减少。
(5)手术治疗
(4)放射性同位素131碘治疗 适用于年龄在30岁以上,对抗甲状腺药物
过敏、无效、停药后复发,以及甲状腺中度肿大和中等程度的
甲亢病人。儿童和青少年,怀孕和哺乳妇女,心、肝、肾功能不全,活动性
肺结核及严重浸润性突眼为本疗法的禁忌证。本疗法的缺点是随治疗时间的延长,发生甲状腺功能减低症者较为常见。
(3)β受体阻滞剂 在用抗甲状腺药物初期,如果心率在90次/分钟以上,可加用心得安10毫克,每日3次,以迅速阻滞儿茶酚胺的作用,加快甲亢心动过速、手颤的控制。但不应长期服用,症状缓解后,即逐渐减量到停服。
(2)抗甲状腺药物可选择硫脲类或咪唑类药物中之一种,前者有甲基和丙基硫氧嘧啶,剂量l00毫克,每日3次;后者有他巴唑、甲亢平和赛治,剂量为前者的十分之一。
(1)休息,给高热能饮食,必要时给服安定剂,以使病人安静。
如何治疗甲状腺功能亢进症?