(5)外照射治疗 主要用于未分化型
甲状腺癌。
(4)放疗 对45岁以上多发性癌灶、局部侵袭性
肿瘤及存在远处转移的乳头状腺癌或滤泡状腺癌者,术后可用131 碘内照射治疗。
(3)内分泌治疗 甲状腺癌做次全或全切除者应终生服用甲状腺素片,目的在于预防甲状腺功能减退及抑制TSH。
(2)化学治疗 分化良好的甲状腺癌对化疗不敏感,仅用于分化不良的甲状腺恶性肿瘤。化学治疗适合于切除后复发或不能手术切除的病人。
颈淋巴结清扫具有可靠的治疗效果,但病人的生活质量不高。因此,目前多数不主张做预防性颈淋巴结清扫,一般对低危组病人,手术时未触及肿大淋巴结,可不做颈淋巴结清扫。如发现肿大淋巴结,应切除后做快速病理检查,如有淋巴结转移,可作中央区颈淋巴结清扫,或行改良颈淋巴结清扫。
近来研究认为年龄是划分高危、低危的重要因素,并根据高危、低危分组选择治疗原则。对低危组病人采用腺叶及峡部切除。对高危组病人采取患侧腺叶、对侧近全或次全切除术为宜。
(1)手术治疗 包括甲状腺本身的手术,以及颈部淋巴结清扫。
甲状腺癌首选的治疗方法是手术切除癌肿,术后辅以放疗、化疗等药物治疗。
甲状腺癌治疗原则,针对甲状腺癌治疗原则这个问题做如下介绍: