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70年代后期.为在术前消灭肿瘤的亚临床灶,缩小周围反应带,为保留肢体进行局部切除创造条件,出现了术前化疗。1973年Rosen和1975年Jeffe在这方面都有探索并取得效果。
70年代以前肢体原发恶性肿瘤的治疗仍以截肢为主,保肢复发率高,5年生存率低于20%。骨肉瘤的化疗效果70年代发生重大转折。1972年Cortes报告用阿霉素(ADR)治疗转移性骨肉瘤有效。同年Jeffe报告大剂量甲氨喋吟甲酰四氢叶酸解救(HD—MTX—CF)治疗取得疗效。这些成绩促进了联合方案发展,使无瘤生存率有了令人鼓舞的提高。