宫颈癌具体治疗原则

（４）生物治疗。 　　（３）化学治疗　①宫颈癌化疗以含顺铂的联合化疗方案疗效较好。②新辅助化疗：放疗前或手术前化疗又称为新辅助化疗，其效果明显优于手术后或放疗后补救性化疗。
　　（２）放射治疗　Ⅰ～Ⅳ期患者均适于放射治疗，但主要适应Ⅱｂ～Ⅳ期和不能耐受手术者。放疗的并发症有放射性直肠炎和膀胱炎，一般多能自愈。
　　其他并发症包括出血和静脉血栓。
　　（１）手术治疗　①宫颈浸润癌的手术治疗适用于Ⅰａ～Ⅱａ期患者。②手术方式：Ⅰａ１ 期：采用经腹筋膜外全子宫切除术或次广泛全子宫切除术。次广泛全子宫切除术较筋膜外手术扩大，宫旁切缘距癌灶≥２ｃｍ；阴道壁切除宽度１～２ｃｍ。Ⅰａ２ ～Ⅱａ期：采用广泛性全子宫切除术合并盆腔淋巴结清扫术。③术后并发症　泌尿系统并发症包括排尿困难、尿潴留、继发感染，甚至肾盂肾炎、输尿管瘘等。淋巴囊肿是由术后盆底积液引流不畅引起，囊肿大者一般术后数月开始出现压迫症状，应注意防止感染，对于手术一年后发生的淋巴囊肿应排除淋巴转移的可能。
　　２、宫颈浸润癌
　　（２）治疗原则　ＣＩＮⅠ宜采用保守治疗，ＣＩＮⅢ国内以手术治疗为主，一般采用单纯全子宫切除术。如年轻患者有生育要求，病灶局限又有随访条件者可行宫颈锥切术，术后需长期随访。锥切术治疗原位癌很可能是不彻底的，有遗漏浸润癌的可能，故多数学者认为锥切术对原位癌患者是不适宜的。
　　（１）宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）的治疗方法有两大类　①保守治疗，包括电熨、电凝、冷冻、冷凝、激光及中药等；②手术治疗，包括宫颈锥切术和全子宫切除术。
　　１、宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）
　　目前国内外对于宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）和早期宫颈癌的治疗已趋于保守。治疗方法的选择取决于病变范围及程度、临床期别、患者年龄、生育愿望及健康状况、医疗条件和技术水平等因素，以避免治疗不足或治疗过度，即强调“治疗的个体化”。
　　宫颈癌具体治疗原则，针对宫颈癌具体治疗原则这个问题做如下介绍：