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为评估宫颈癌妇女放疗时合用硝基咪唑对局部病变的控制效果和对总体生存率的影响,加拿大McMaster大学的Dayers等检索了Medline等数据库,提取相关数据进行荟萃分析,并于今年9月在Br J Radiol [2005,78(933):777]上报告了分析结果。
分析共纳入包含849例患者的5项研究,结果显示,在控制宫颈癌局部复发方面,硝基咪唑组和对照组无显著差异(OR=1.14),两组的死亡率没有显著差异(OR=1.26)。硝基咪唑组神经病变发生率显著增高(OR=3.21)。亚组分析未显示试验之间有任何异质性,尽管有5项已发表的随机对照试验,但仍缺乏支持硝基咪唑治疗宫颈癌的支持性证据。
评价者结论:加用硝基咪唑不能显著提高患者总体生存率,却使神经毒性的发生率显著增高,因此不推荐使用此疗法。