宫颈癌要点提示、预防及康复指导

要点提示1）    预防为主。现已证实人乳头瘤病毒与宫颈癌发病有关。故注意性卫生，预防和治疗性传播疾病可减少子宫颈癌的发病。2）    本病因属本虚标实之症，故治疗时宜根据虚实轻重，予以标本兼治，扶正抑瘤，才能恰中病情。宫颈癌即使早期已手术，放疗， 也必须配合中药治疗，以提高远期疗效。晚期宫颈癌出现腹水，或恶液质，不要轻易放弃治疗，运用中药“零毒化疗”还是有一定治疗效果的。预防及康复指导【预防要点】1．重视宫颈癌的早期症状，如接触性出血及阴道异常排液，特别在绝经前后出现上述症状更应注意。2．提倡晚婚，计划生育。3．定期妇科检查。做到早期诊断，早期治疗，降低宫颈癌死亡率。4．积极治疗“宫颈上皮不典型增生”，“宫颈糜烂”，“宫颈息肉”等和宫颈癌相关的病变，从而降低宫颈癌的发病率。【康复要点】1、定期检查治疗后第一年每月检查1次；以后每3个月检查1次，存活3～5年后，可每6个月～1年检查1次。2、复查内容全身浅表淋巴结、腹部有无肿块；妇科检查注意阴道残端，盆腔有无异常；阴道残端刮片细胞学检查，盆腔b超检查，肿瘤标记物，sa均有一定的意义。3、注重康复期的后续治疗宫颈癌总的五年存活率为59.8％，治疗以后康复时间愈久，复发机会越小，绝大多数患者在3年以内复发，故重视后续治疗对延长康复期，提高治愈率是很重要的。 附方：1、  中药方：内服方：（1）逍遥散（《和剂局方》）加减柴胡6克、白芍10克、当归9克、茯苓15克、白术9克、木馒头15克、黄柏10克、香附9克、青皮6克、败酱草30克、郁金10克。（2）四妙丸苡仁30克、半枝莲18克、龙胆草6克、败酱草30克、八月扎15克、苍术15克、黄柏15克、莪术15克、猪苓15克、怀牛膝15克。（3）六味地黄汤（《小儿药证直诀》）加减山药30克、山梔9克、丹皮9克、泽泻9克、生地15克、车前子15克、瓜蒌15克、桑寄生10克、续断10克、半枝莲30克、仙鹤草15克、阿胶10克（烊冲）。（4）附子理中汤(<伤寒论>)加减附子6克、党参9克、白术9克、茯苓9克、黄芪9克、生龙牡各30克、仙灵脾10克、菟丝子9克、小茴香6克、升麻6克。外用方：（1）宫颈癌ii号粉（《肿瘤临证备要》）秦皮10克、白芨10克、乳香10克、没药10克、儿茶10克、枯凡10克、麝香0.6克、牛黄0.6克、鸦胆子10克、农吉利粉10克、轻粉   克。共研细末外用。去腐生肌，活血散结，止血敛疮。治疗宫颈癌空洞，菜花型或溃疡型。（2）催脱钉（北京妇产医院）山慈菇、枯矾各18克，白砒9克、蛇床子、硼砂、冰片各3克，雄黄2克、麝香0.9克。诸药研细未，加适量糯米湖，制成1mm左右钉剂，阴干。用治早期宫颈，也用于宫颈鳞状上皮不典型增生。2．食疗方（1）地榆槐花蜜饮《饮食防癌手册》地榆60克、槐花30克、蜂蜜30克。槐花、地榆加水适量煎2次，合并2次汁，浓煎后兑入蜂蜜。早晚2次服，清热凉血，止血解毒，用治宫颈癌阴道流血者。（2）木瓜粥木瓜1个，梗米100克。木瓜洗净，去皮、核，切成极细粒，先将粳米熬成粥，再倒木瓜煮3~5分钟即可。辅助治疗子宫颈癌。经研究证实，木瓜对人体子宫颈癌细胞有抑制作用。