妊娠对子
宫颈癌的影响有哪些?下面介绍妊娠对子宫颈癌的影响:
妊娠是否影响宫颈癌的病情发展和预后,意见尚不一致。理论上说,宫颈癌合并妊娠其预后是较差的。这是由于:①妊娠合并宫颈癌时,生殖器官血运丰富、淋巴流速增加,可促使癌肿转移和发展;②妊娠期雌激素的作用,使宫颈鳞状上皮及宫颈内膜腺体增生突起如乳头状,并可能有蜕膜样变,成为促进癌发展的因素;③经阴道分娩时,宫颈扩张可以引起瘤栓的播散,胎儿通过子宫颈时引起宫颈裂伤致大出血,
肿瘤周围结缔组织被破坏,促使产褥期癌瘤扩散,病情恶化。
但近期国内外多数资料显示,妊娠并不促进宫颈癌的发展,其5年存活率与非孕期宫颈癌相似,Ⅰ-Ⅱ期约为85%,Ⅲ-Ⅳ期约为40%。Yost等报道妊娠期CINⅡ、CINⅢ的退行率分别为68%、70%,持续存在率分别为25%、30%,70%的CINⅡ进展为CINⅢ,没有CIN进展为浸润癌;而且认为妊娠期CIN的退行率和进展率与与分娩方式无关。