2 、
盆腔炎 多有少腹部疼痛等。
(三)常见并发症1 、 宫腔积脓 多为癌肿将颈管堵塞所致,伴全身发热,阴道排液恶臭。
4 .颈管型 癌灶发生在宫颈外口内,隐蔽在宫颈管,侵入宫颈及子宫下段供血层以及转移到盆壁的淋巴结,不同于内生型,后者是由特殊的浸润性生长扩散到宫颈管。
3 .溃疡型 外生及内生型如病灶继续发展,癌组织坏死脱落形成凹陷性溃疡或空洞;形如火山口。
2 .内生型 癌灶向宫颈深部组织浸润,使宫颈扩张糜烂,整个宫颈段膨胀大如桶状。
1 .外生型 最常见二病灶向外生长,状如菜花又称菜花型。组织脆,起初为息肉样或乳头状隆起,继而发展为向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,触之易出血。
(二)体征
宫颈癌 - 般可分为外生型、内生型、溃疡型、颈管型,其体征因各型差异而不同。
5 .转移症状 除淋巴转移外,较多见于肺转移,肝转移及骨转移而出现相应的症状。
4 .全身症状 病人至晚期除继发如
尿毒症等全身症状外,往往出现消瘦、
贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。
3 .宫颈癌的临床表现压迫症状 宫颈癌至晚期,由于
肿瘤增大,可出现各种压迫症状,疼痛是常见的压迫症状之一,其发生率为 41 . 1 %,多见于Ⅲ、Ⅳ期患者。此外,根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发症状;若病灶侵犯盆腔结缔组织,骨盆壁,压迫输尿管、直肠和坐骨神经时,压迫症状常见下
腹痛、腰痛,
尿频、
尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、
坐骨神经痛等;癌灶压迫或侵犯输尿管,严重时而导致输尿管梗阻,肾盂积水,肾功能损害等,最后导致尿毒症则死亡。
2 .宫颈癌的临床表现白带增多 约有 82 . 3 %的患者有各种不同情况和程度的白带增多,呈白色、淡黄、血性或脓血性等,稀薄似水样或米泔水样,腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。
(一)宫颈癌的临床表现症状本病最早和最多出现的症状主要是阴道流血及白带增多1 .阴道流血 约有 81 . 4 %的患者有阴道流血症状。开始常为性交、排便、活动或
妇科检查后出血,初期多为少量,并经常自行停止;到了晚期病灶较大则表现为多量出血,甚至量多如冲出而危及生命,年轻的患者可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等,老年患者则常表现为
绝经后阴道流血,量或少或多。
早期宫颈癌常无明显症状,也无特殊体征,与慢性
宫颈炎无明显区别,一旦出现相应的症状者,其病程已发展到中晚期。