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1 :肝肿大。占94% ,1~3个月内肝脏进行性增大,质地坚硬,表面边缘不规则,有大小不等的结节或巨
块肿物,部份伴有明显压痛。
2 :脾肿大。多见于合并肝硬化及门脉高压患者。
3 :腹水。晚期体征,约半数为血性腹水,可因合并肝硬化、门脉高压、肝静脉、门静脉癌栓所引起。
4 :黄疸。晚期体征,占三分之一病人有梗阻性黄疸,并进行性加重。
5 :肝区血管杂音,肝区摩擦音,肝硬化的体征。
6 :转移灶体征,转移部位不同,有其相应体征。
并发症
1 :肝癌结节破裂出血,发生率约9%-14%,破裂限于包膜下,引起急骤腹疼,肝迅速增大,破入腹腔引起急腹症,严重者有出血性休克,直致死亡。
2 :消化道出血,占死亡原因的15.1% 。合并肝硬化或癌栓引起肝门静脉高压,引起食道静脉、胃底静脉曲张破裂出血,从而可因出血性休克或肝昏迷死亡。
3 :肝昏迷,为终末期的并发症,占死亡原因的34.9% ,消化道出血,放腹水,感染、利尿剂及损害肝脏药物的应用,电解质紊乱均可诱发肝昏迷。
4 :继发感染及血性胸腹水