(2)供者的标准是ABO血型相符,胸片清晰,吸入纯氧、呼末压0149kPa(5cmH2O)时动脉氧分压超过40kPa(300mmHg),气管镜检查无脓性分泌物,供肺大小与受者胸腔相接近,年龄小于50岁,符合脑死亡标准。反之则不适于用作供肺。
(1)双侧肺化脓症、严重的
冠心病、左心功能不全、不可逆的有心衰竭和肝肾衰竭等是单肺移植的禁忌证。
单肺移植的禁忌证,针对单肺移植的禁忌证这个问题做如下介绍:
(3)最常见的两种肺部疾病—
肺癌及
肺结核不是移植的指征。肺癌在早期可以切除治疗,晚期多为全身
性病变,纵隔也常有转移,而肺移植时为防止支气管缺血纵隔都不解剖。还有术后在免疫抑制剂影响下,移植者
肿瘤发生率高于正常人数十倍,本来也不适合于肺移植。当然也有特殊情况要考虑,如一侧肺癌,又无转移,对侧
肺气肿,肺功能不足以承担全肺切除,也可考虑肺移植。
结核病是一全身性疾病,术后用免疫抑制剂原来病就易复发,但因结核误行肺移植者,或移植后有结核并发症的,抗结核药也多能治愈,因此在特殊情况下,如一侧结核,对侧肺气肿也可考虑肺移植。