肺癌局部加热方法

（3）射频感应(radiofrequencyinductive)加热:是将身体置于一组环形线圈内,施以一定频率的射频交变磁场,使组织中的不同区域形成许多局部的小感应电流环,从而达到更均匀,更深在的加热效果。优点是不会产生皮下脂肪过热,可对肺部肿瘤进行局部加热,缺点是加热范围较大,常超出病灶。
　　（1）超声波加热:已由以往的单个平面型超声换能器向多探头聚焦型换能器方向发展。超声能穿透组织深部,可利用各种大小的探头对肺癌肿块进行加热,并按需要把能量聚焦到适当大的组织范围。但由于存在组织内空气界面的反射及骨表层的强烈吸收,因而热量分布不均,易产生局部疼痛。近年来应用于临床的主流设备如SONOTHERM-1000超声换能器,可将被加热肿瘤分成多个元阵,分别进行独立的闭环自控加热,可加热约15cm×15cm×8cm大小的肿瘤。另外,超声深部肿瘤热疗还有不同于上述机制的高功率聚焦超声(HI-FU)技术(当属高温固化热疗范畴),既能聚焦定位又能瞬间产生高温,可在0１5～1cm聚焦范围内5～10s间产能10～100W/cm2 ,使靶区温度达100℃,直接破坏肿瘤组织。
　　（2）微波加热:欧美等国家将微波装置作为热疗的主要设备,近年来已开发出应用微波加热深部肿瘤的设备,例如美国研制的BDS-2000型热疗机,采用环形相移天线阵(APAS)技术,由24个偶极子天线构成,可通过调节各偶极子的电压振幅及相位来实现对体内比吸收率(SAR)分布的控制而达到对肺部肿瘤进行加热。
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　　（4）射频容性(radiofrequencycapacitive)加热:即在患侧胸部体表两侧放置一对平行板电极,施以一定频率的射频电压,利用电极间的传导电流在组织内产生的焦耳热进行加热。通过改变电极的大小进行组合可以对各种深度的肺癌进行加热,但易引起皮下脂肪过热。射频容性加热技术是日本热疗设备的主攻方向,代表产品为Thermotron-RF8热疗机,可用于薄脂肪部位(厚度<1１5cm)肿瘤的治疗。