术前放疗照射范围同根治性放疗,一般用前后相对野照射。术前放疗多采用40~50Gy/4~6周,休息4~6周手术,也有人试用快速放疗30Gy/10次/2周,目前多认为术前放疗与单纯手术比较,对提高切除率、生存率无明显差别,但对ⅢA
肺癌、肺上沟瘤伴Pancost综合征,术前放疗能提高手术切除率。
3、肺上沟瘤侵犯胸壁者;
2、上叶病变累及总支气管或近隆突,经术前放疗后可使病灶缩小,避免全肺或隆突切除者;
1、中心型肺癌估计已累及大血管或纵膈主要脏器,直接切除较为困难者;
(二)术前放疗指征
3、提高手术切除率,使不能切除的转移淋巴结缩小,变为可切除者。
2、减少活跃癌细胞的局部浸润和血行转移,控制支气管切缘的亚临床癌细胞扩散;
1、使癌性浸润粘连变为纤维粘连,增加根治切除的机会,提高远期效果;
(一)术前放疗的目的
肺癌术前的放射治疗,针对肺癌术前的放射治疗这个问题做如下介绍: