肺癌放化疗结合

对于局部晚期的非小细胞肺癌的治疗目前以放射治疗为主,单纯放射治疗疗效不好。有强烈的证据表明放化疗比单纯放疗好,同期放化疗优于序贯放化疗。前几年著名的LAMP(LocallyAdvancedMultimodalityProtocol)Ⅱ期临床研究,以每周的卡铂、紫杉醇、放射治疗为基础,比较了诱导化疗后同期化放疗、同期化放疗后巩固化疗和单纯的序贯化放疗三种模式的不同,结果是巩固化疗的效果最好,中位生存时间16１1个月,2年总生存率达31%。效果最差的是诱导化疗后同期放化疗,中位生存时间12１8个月,2年总生存率22%,这组病人由于效果差而被提前终止。由此推测,对于局部晚期的非小细胞肺癌,同期化放疗是基本模式,而巩固化疗应比诱导化疗有益。也即是说,同期化放疗中化疗的作用,主要仍在杀灭肿瘤细胞从而提高局控率和减少微转移,而要达到杀灭游走在血液循环中的癌细胞,全剂量化疗是必要的。当然,全量的化疗和放疗同期使用的前提,是患者必须有良好的状态和脏器功能,如果达不到这样的条件的话,上述研究的循证结果是对局部晚期的非小细胞肺癌,为了达到全量和及时的主要目的,宁可选择序贯化放疗模式,而不要一味地强调同期化放疗模式。 　　肺癌放化疗结合，针对肺癌放化疗结合这个问题做如下介绍：