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一、 小细胞肺癌
治疗以联合化疗和放疗为主。
联合化疗常用的一线方案:
(1)EP or EC: 足叶乙甙 + 顺铂 或 卡铂
(2)CAV: 环磷酰胺 + 阿霉素 + 长春新碱
(3)CAE: 环磷酰胺 + 阿霉素 + 足叶乙甙
二线方案
(1)VIP: 足叶乙甙 + 异环磷酰胺 + 顺铂
(2)IME: 异环磷酰胺 + 甲氨蝶呤 + 足叶乙甙
化疗不能立即缓解的转移部位,特别是脑、硬膜外和骨转移,需用放疗。
二、 非小细胞肺癌
早期非小细胞肺癌(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB)的治疗,首选外科手术完全切除,术后辅助化疗。ⅢA 期非小细胞肺癌病人应用术前诱导化疗(新辅助化疗),术后辅助化疗。对于不能手术切除的局部晚期非小细胞肺癌可应用化疗与放疗结合。转移性晚期非小细胞肺癌的治疗:化疗、生物治疗、支持疗法。EGFR基因蛋白过 度表达的非小细胞肺癌可用ZD1839进行治疗,尤其是对化疗效果不好者,不主张和化疗合用。
联合化疗常用方案:
(1)NP:诺维本 + 顺铂
(2)PP:紫杉醇 + 顺铂
(3)GP:健择 + 顺铂
(4)TP:泰索帝 + 顺铂