对于
肺癌的诊断,普遍的认识就是照片子,看见肺部有个阴影,就认为是肺癌了。其实临床上对于肺癌的诊断绝不是这么简单的。那么肺癌诊断是怎样的呢?
其实肺癌的诊断在临床上,肺部的阴影只能说明肺部有肿块,但这个肺部肿块到底是什么性质,还要经过一系列的医学检查,最终的肺癌确诊要通过病理检查。 也就是说,要经过很多的诊断,最后才能确诊肺癌。
目前从全球来讲,肺癌的发病率与死亡率都呈一个持续上升的趋势。就死亡率而言,在美国肺癌已经是其他5种常见
肿瘤的总和。我国每年大约有60万人死于肺癌,是所有恶性肿瘤里死亡率最高的,从北京和上海来看,在城市地区肺癌的发生率,北京是37%。考虑到抽样地区不一样,总体来看,肺癌的发病率,在不同地区是73/10万—78/10万。死亡率,以北京常见肿瘤死亡率为例,在1977年死亡率只占整个恶性肿瘤的18%,到2004年,所有肿瘤死亡率加起来以后,肺癌占到了其中的28%,这就是意味着每4个
癌症患者其中有1个人是死于肺癌。用这些数字可以说明,20多年来,肺癌的死亡率一直居各种常见恶性肿瘤的首位。
肺癌死亡率这么高,跟患者在就诊的时候没有及时发现,以及在随后的治疗中没有选择正确的方法等综合因素有关。肺癌患者临床就诊的时候,80%都是晚期;而在80%的晚期患者中,有80%是非小细胞肺癌;在80%非小细胞肺癌中,有80%都是腺癌。肺癌确确实实死亡率很高,同时由于不少患者一就诊就是晚期,所以根治性治疗手段的有效率还不能令人满意。从这个角度说,为什么从政府、医生到社会都强调早期诊断,早期治疗,来提高肺癌的生存率,提高长期生存质量,意就在此。
肺癌早期缺乏特异性的诊断,另外国人也缺乏健康体检的概念。很多患者有症状的时候到医院已经是晚期了,在早期没有明显的症状。再有一个对于肺癌治疗,北京金匮中医研究院最新主张的“中医多项调控疗法”能有效地抑制癌细胞生长,延长患者存活时间,是一个不错的选择。晚期患者因为手术做不了,或者化疗放疗的受不了,都可以去试试,其他的治疗办法对患者治愈的希望相对要小很多。
从另外一个角度讲,肺癌分成中央型肺癌和周围型肺癌,更多的周围型肺癌没有任何早期症状,只能通过健康体检能发现。但早期的中央型肺癌里还是有一些症状,我们重视的话能够早期发现。比如咳嗽的习惯发生改变,或刺激性干咳,痰中有血丝,甚至有些人没有任何原因开始厌恶烟草。对中心型肺癌,重视咳嗽的改变,重视血痰,可以发现,对大多数周围型肺癌没有任何症状,需要每年常态的体检来发现。我们知道肺癌是有倍增时间的,不会说几个星期、几个月之内发生很大的变化。每年做1次体检,还是可以的。对重度烟迷,大概55岁以上,吸烟超过30年以上的,建议半年做1次检查,更好。