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目前,患肺癌的病人越来越多,约有60%的非小细胞肺癌患者在最初诊断时,已出现远处转移,即晚期肺癌。晚期肺癌患者会出现许多痛苦的症状,大约有3/4以上的病人会出现疲乏、体重下降、呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,咯血和焦虑也很常见。
通过姑息治疗减轻症状是大部分患者治疗的主要目标,也是整体治疗的一部分。综合中西医不同的特点,可通过以下几种治疗方法达到缓解病情、提高生活质量的目的。
(1)姑息化疗:未经治疗的晚期非小细胞肺癌中位生存期为4-6个月,较少的病人能存活1年以上。应用铂类方案后,1年生存率可提高19%左右。紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物的应用,可进一步提高患者生存率。
(2)姑息放疗:放疗能减轻70%的晚期肺癌患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。
(3)中医中药:中医对肿瘤的治疗强调辨证论治,整体调节的原则。总结多年中医治疗肺癌的经验和文献报道的治疗结果,中医在减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质量、延长寿命方面有着独特的优势。因此,中医治疗应尽早开始。
(4)止痛和心理治疗等:疼痛是晚期肺癌患者难以忍受的痛苦之一,肺癌引起的疼痛能被药物和放疗所缓解。积极对症治疗,关心病人的情感或护理需要对改善患者的生活质量同样十分重要。