肺段切除的下叶背段切除术

进胸后将肺斜裂分开,在右侧尚需切开与水平裂交界胸膜,充分显露肺动脉下干在叶间裂分支,中叶动脉后方与上叶后升动脉下方即为下叶背段动脉,充分游离背段动脉四周,明确无分支通至上叶后段时,方可结扎切断。左侧下叶背段动脉起于肺动脉叶间裂中的第1分支,较舌段动脉稍高平面上。当斜裂不完全时,可从部分斜裂处着手分开斜裂中央部分,即可显露叶间裂中肺动脉各个分支,左、右侧背段动脉均位于同一肺段支气管的稍上方和前方。将肺向前方牵引,切开后纵隔胸膜,肺下静脉的最高分支即为背段静脉,它的前方为基底段支气管,上方为背段支气管。在斜裂后上方与肺门后游离背段支气管,近端全层间断缝合或用支气管残端闭合器钳闭支气管残端。左侧下叶背段切除法与上述相同。气管内加压,余肺扩张,不充气的背段与邻近充气肺段呈相对段间界限,左手用血管钳夹住背段支气管远端,沿段间界限将脏层胸膜剪开适度牵拉,右手用纱布在断面外作钝性剥离将肺段撕脱,断面的出血点及漏气点用止血钳钳夹结扎。温生理盐水冲洗胸腔,气管插管充气测试肺组织有无严重漏气,置双引流管,关胸。 　　肺段切除的下叶背段切除术，针对肺段切除的下叶背段切除术这个问题做如下介绍：