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中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院日前一项基因研究表明:中国人肺癌易患性与细胞色素p4502e1(cyp2e1)基因多型性相关。
在我国,肺癌死亡率已上升为恶性肿瘤死亡率的第三位。吸烟是引起肺癌的重要原因,然而,吸烟者中只有约10%的人发病,多数人可活过正常寿命期。这提示,虽然吸烟是肺癌的始动因素,但个体易患性因素也起重要作用。香烟中含有多种致癌物,其中多数要经代谢活化后才有致癌性。研究表明,不同个体对致癌物代谢能力存在差异,这种差异是由遗传决定的。因此,调控致癌物代谢能力的遗传特性是决定癌症易患性的重要因素。而细胞色素p4502e1参与香烟中亚硝胺的代谢活化,可能在肺组织中参与肺癌过程。协和医科大学肿瘤研究所采用多聚酶链反应扩增等法分析了92例肺癌患者和137例正常对照者psal识别的细胞色素p4502e1基因型。结果表明:c1/c1基因型频率在肺癌病例组为72.8%,显著高于对照组的54.7%;多变量分析表明,携带c1/c1的个体发生肺癌的危险性比携带c1/c2和c2/c2的个体高2.5倍;分层分析发现,c1/c1基因型主要增加肺鳞状细胞癌的危险性。更重要的是,c1/c1基因型与吸烟之间有“协同作用”,即吸烟又携带此种基因型的个体,发生肺癌的风险可显著增高。
专家认为,c1/c1纯合子易患肺癌的原因可能是此种基因型者体内细胞色素p4502e1活性高,可产生更多的活性致癌物。