肺癌术后心包疝的防治

当发现心脏疝出症状,应放置病人于健侧卧位,患侧向上,拍击患者前脑及背部,让病人做深呼吸,多能使疝出的心脏回纳入心包内。严重的病例应按心肺复苏程度进行抢救,如有条件,可借助胸腔镜,甚至开胸进行复位。 　　为预防此并发症,有人建议用胸膜或用人造血管片缝补心包缺损,右侧心包切口应缝合,而左侧心包缺损或切口可扩大而不必缝补,由于心脏原位于左胸腔内,即使从心包缺损疝出,也不会影响血流循环。自20世纪80年代起,我们用双中线缝合双侧心包切口,缝住心包缺损边缘,编织成网,覆盖心包缺损。至今,尚未发现有心包疝的病例,也无感染病例。
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