纤维支气管镜检查肺癌

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　　可获取组织供组织学诊断，是诊断肺癌的重要方法。通过纤维支气管镜检查，可直接窥视主支气管、气管隆突以及第四、第五级支气管内的情况；亦可经纤维支气管镜进行刷检、刮匙、针吸、活检钳取等检查。对位于近端气道内可视的肿瘤，经纤维支气管镜刷检结合钳夹活检的阳性率为９０％～９３％。对位于远端气道内不能直接窥视的病变，可在透视指导下经纤维支气管镜肺活检，对于直径＜２ｃｍ的肿瘤，组织学诊断阳性率为２５％，对于较大的肿瘤为６５％。纤维支气管镜检查对确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助。有肺动脉高压、低氧血症伴二氧化碳潴留和出血体质者，应列为肺活检的禁忌证。