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怎样诊断肺癌:
肺癌的临床表现可分为局部和全身两种。在早期除了肺部的症状表现之外,部分病人还可表现为全身乏力,骨关节疼痛、肿大及活动受限,常为对称性。或杆状指、皮肤瘙痒性皮疹、皮肌炎、带状疱疹等。有时还可见到进行性肌无力、肌肉萎缩、糖尿病、下肢浮肿等内分泌系统紊乱的表现。或可见男性乳房增大、辜丸萎缩等。
症状 早期病人多数无明显自觉症状,或仅有轻微咳嗽、胸部轻度隐痛。部分病人在早期可出现异位生长激素综合症。随着病情的发展,病人可有阵发性刺激性于咳,或间断性、持续性痰中带血,有时血多痰少,少数病人可有大咯血,一般有不同程度的胸痛或发烧。到了晚期,病人可有阵发性刺激性呛咳,不易控制,痰中带血或有大咯血,持续性较剧烈的胸痛,一般止痛药难以缓解,可伴有气急或呼吸困难,头晕眼花,发烧(使用抗生素无效)。
体征 患者早期多无明显体征,部分病人可有低烧,患侧听诊可闻及呼吸音增粗或小水泡音。发展到中期,可发现思侧.呼吸音减弱,叩诊可有实音,部分病人可有思侧肺不张体征。晚期病人可伴有消瘦、贫血,少数病人可出现胸腔积液,气管移位,患侧全肺肺不张。锁骨上可触及肿大的淋巴结,坚硬,不易活动。如果转移,可见到相应器官及组织受累的体征。
检查:
(1) X线检查。
(2)纤维支气管镜检查。
(3)CT或 MRI检查。
(4)痰脱落细胞检查。
(5)活体组织学检查。