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小细胞肺癌预防性头颅照射知识有哪些?下面介绍小细胞肺癌预防性头颅照射。
小细胞肺癌PCI的指征:①局限期小细胞肺癌(个别条件好的广泛期患者也可入选);②诱导化疗后能达到完全缓解(CR);③经综合治疗后有机会治愈的患者。PCI的照射剂量:常用的有3种剂量:24Gy(12fra)、30Gy(10fra)、36Gy(18fra)。但最佳照射剂量目前尚未确定,最佳的照射分割方法亦尚在研究之中。PCI的副作用,根据多数临床研究资料结果分析:45%的小细胞肺癌病人PCI后有不同程度的放射性脑病,其中以识别力减退和共济失调最为常见。PCI的效果及对生存期的影响:国内外均有研究资料表明,小细胞肺癌应用PCI后,脑转移的发生率明显减少。国内对这一观点也给予肯定。但PCI对生存期的影响尚无明确结论。有研究认为,虽然PCI对小细胞肺癌能减少脑转移,但生存期无明显延长。但近年的多中心随机对照研究认为局限期小细胞肺癌经过化疗达到完全缓解(CR)后进行PCI,能明显延长生存期。