原发性支气管肺癌的相关检查

周围型肺癌早期肺周边部位的局限性小斑片状阴影,密度淡,边缘不清,呈圆形或类圆形。随着肿块增大,则密度增高,边缘出现毛刺,易向肺门淋巴结和胸膜转移而引起肺门淋巴结肿大和胸腔积液的X线征象。
　　1.X线检查中央型肺癌可见一侧肺门有肿块阴影,边缘毛糙,有时呈现分叶状,如果并发肺不张或阻塞性肺炎,则其下缘与转移肿大之肺门淋巴结形成“S”形的肺癌典型X线表现。若有邻近器官转移,如纵隔淋巴结或胸膜,则可见纵隔肿块和胸腔积液的X线征象。
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　　2.痰沫片检查至少3次。次数愈多,检出癌细胞的机率愈高。
　　肺泡癌可呈结节型阴影,与周围型肺癌相似,也可呈两肺散在大小不等的结节型阴影,边界清楚,密度较大,
　　3.纤维支气管镜检查及活检是诊断肺癌的可靠方法,不仅可直接观察到癌肿,还可活检,以确定细胞学诊断,也可作支气管肺泡灌洗术,收集灌洗液进行检查。
　　4.鉴别中央型肺癌应与肺门淋巴结核鉴别;周围型和结节型肺泡癌要与肺结核和粟粒型肺结核鉴别;并发阻塞性肺炎和胸腔积液应分别与大叶性肺炎(细菌性)和结核性胸膜炎鉴别。