原发性支气管肺癌发病机制

（1）空气污染　　城市中汽车废气、工业废气、公路沥青都有致癌物质存在，其中主要是苯并芘。有资料统计，城市肺癌发病率明显高于农村，大城市又比中、小城市的发病率高。上海某橡胶厂１２年前瞻性调查分析表明，橡胶行业的防老剂虽然是橡胶工人患肺癌增高的一个原因，但不如吸烟危害性大，吸烟和橡胶职业暴露有明显相加作用。云南锡矿中肺癌发病特别高，井下工人肺癌发病率４３５．４４／１０万，与吸烟因素平衡后，吸烟仍为致矿工患肺癌的主要因素。因此，城市大气污染应包括吸烟、职业暴露等因素。

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　　（2）其他　美国癌症学会将结核列为肺癌发病因素之一。有结核病史，尤其是结核瘢痕者，男性患肺癌的危险是正常人群的５倍，女性患肺癌的危险是正常人群的１０倍。有结核病史肺癌的主要组织学类型是腺癌。近年研究表明，肺癌的发生与某些癌基因的活化及抗癌基因的丢失密切相关。
　　此外，病毒的感染、真菌毒素（黄曲霉菌）、机体免疫功能的低落、内分泌失调以及家族遗传等因素，对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。