寒冷冬季肺炎高发 警惕与肺癌混淆

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　　总之，一旦发现肺部的异常表现，只要不能完整排除肺癌的诊断，就应该采取十分积极的态度，尽早明确诊断，诊断性治疗不宜过长。只要能早期发现，尽早采取手术为主的综合治疗，多数患者患者能治愈。

　　王强主任另提醒：如果发现肺部阴影，既不必盲目地陷入肺癌恐慌，也不要轻易认为是炎症或是良性肿瘤而耽误了治疗。患者应该及时去正规的医院做科学的检查，再由有经验的医生来判定。检查手段除了X线胸片、胸部CT检查外，根据具体情况还可选择进一步做磁共振、纤维支气管镜检查、痰液脱落细胞检查、PET检查等。其中，低剂量CT扫描能及时准确地发现肺部的早期小结节，对肺癌的早期发现很重要。

　　咳嗽、咯血、胸闷胸痛不适是肺癌的常见症状，但往往被患者所忽略。咳嗽，是肺癌患者最早和最常见的症状，由于起病时常类似感冒或支气管炎，故不易引起重视。咯血是肺癌的第二个常见症状，常因癌组织侵犯支气管粘膜而引起，常为血丝痰，可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血量少或间歇出现，易被人疏忽。事实上，中年以上出现血痰者，约半数为肺癌所致。因此，当出现不明原因的痰血时，切莫麻痹大意。胸痛者约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。故不明原因而出现固定部位的胸痛，应早作相应检查。总之，咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌的重要信号，尤其对40岁以上，又有长期、大量吸烟史的人，更应想到肺癌的可能，应当尽早到胸外科检查，千万不要掉以轻心。

　　上海远大心胸医院胸外科的王强主任介绍：肺癌是严重威胁生命的恶性肿瘤，是我国最常见的恶性肿瘤之一。近年有明显上升的趋势。老年慢性支气管炎病人，肺癌的发病率较一般人为高，但其早期的症状常易与原有的慢性疾病相混淆，因此而延误诊断的情况甚多。因此，凡以往无慢性呼吸道疾患的人，尤其是40岁以上者，经过积极治疗，咳嗽持续三周以上不止，应警惕肺癌可能，须作进一步检查。

　　据悉，近日突来的寒潮让不少医院的急诊量迅速上升。其中肺炎病人占比例很高，大部分是老年人，有慢性支气管炎病史的人，如果在急剧降温时没有做好保暖，容易出现急性发作。但还有不少病人是年底加班、熬夜、应酬喝酒后受凉导致的急性肺炎。

　　刘先生因在不久前单位组织职工体检，X线片检查发现肺部右侧有两个小阴影。因为听说肺部有阴影可能是肺癌的表现，再加上近日来连续咳嗽，刘先生忧心忡忡的来到上海远大心胸医院胸外科就诊，希望确诊到底是不是肺癌，还有没有救?经过肺部CT扫描检查、痰脱落细胞学等检查，刘先生被确定阴影为肺炎引起。刘先生悬着的心这才放下。